Tăng mức đóng, tăng thời hạn
Mức điều chỉnh này là do thực hiện theo Luật sửa đổi bổ sung một số điều của luật Bảo hiểm Y tế. Năm học 2015-2016 là năm học đầu tiên nhóm đối tượng này áp dụng theo luật mới. Tuy nhiên, nhóm học sinh - sinh viên cũng được ngân sách Nhà nước hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng, còn lại 70% học sinh phải tự đóng. Mức đóng này có thể giảm dần tùy theo sự hỗ trợ của địa phương.
Theo đó, từ năm học này, thay vì đóng BHYT tương ứng 3% lương cơ sở như trước, năm nay học sinh - sinh viên phải đóng ở mức 4,5% lương cơ sở, tương đương với 434.700 đồng. Thẻ BHYT của học sinh - sinh viên cũng được áp dụng theo đúng quy định của thẻ BHYT thông thường.
Cụ thể, khi đi khám bệnh đúng tuyến, học sinh - sinh viên có thẻ BHYT được quỹ BHYT chi trả 80% chi phí khám chữa bệnh, đồng chi trả 20%. Riêng với nhóm sinh viên thuộc hộ gia đình nghèo, cận nghèo sẽ được quỹ BHYT chi trả ở mức cao hơn theo quy định của Luật.
Ngoài ra, năm nay BHYT của học sinh - sinh viên cũng có thêm điểm mới, theo đó, thời hạn của thẻ BHYT có giá trị trong vòng 15 tháng. Vì trước đó, thẻ BHYT của học sinh - sinh viên có giá trị sử dụng từ đầu năm (tháng 9 hoặc 10) và hết hạn sau 12 tháng (trường hợp thẻ có giá trị sử dụng 12 tháng thì hết hạn vào cuối tháng 8 hoặc 9 năm sau).
Tuy nhiên, điểm mới của luật là thời hạn sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế học sinh - sinh viên sẽ theo năm tài chính, từ ngày 1/1 đến ngày 31/12 của năm.
Vì thế, riêng trong năm nay nhóm học sinh vào lớp 1 và sinh viên năm thứ 1 sẽ phải đóng 15 tháng thay vì 12 tháng như trước đây.
Về số lượng học sinh – sinh viên tham gia BHYT, theo Bộ Y tế con số này ngày càng gia tăng. Nếu như năm học 2006 - 2007, chỉ có 45% học sinh sinh viên (HSSV) tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) thì đến hết năm học 2014 - 2015, cả nước đã có trên 85% HSSV tham gia BHYT.
Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn cho biết, con số học sinh, sinh viên tham gia BHYT đang tiếp tục gia tăng. Sau 05 năm tổ chức thực hiện Luật BHYT, với quy định HSSV là đối tượng bắt buộc tham gia, đến hết năm 2014, với tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 92% học sinh và 78% sinh viên trong cả nước, BHYT đang ngày càng khẳng định những đóng góp quan trọng vào sự nghiệp trồng người, vì sức khỏe thế hệ tương lai của đất nước.
Đề xuất các mức hỗ trợ
Bộ GD-ĐT đã đề ra mục tiêu sẽ mở rộng diện bao phủ BHYT trong học sinh, sinh viên trong năm học này, tiến tới mục tiêu đạt tỷ lệ 100% đối tượng này tham gia.
Nhóm học sinh vào lớp 1 sẽ phải đóng phí bảo hiểm trong 15 tháng - Ảnh: Thanh niên
Theo Thanh niên, bà Nguyễn Thị Nghĩa, Thứ trưởng Bộ GD-ĐT, lý giải: “Theo quy định của luật sửa đổi bổ sung một số điều của luật BHYT có hiệu lực từ ngày 1/1/2015, BHYT là hình thức bảo hiểm bắt buộc đối với toàn dân, bao gồm học sinh, sinh viên”.
Để đạt được mục tiêu 100% học sinh - sinh viên tham gia, Bộ GD-ĐT yêu cầu các cơ sở GD-ĐT trực thuộc Bộ chủ động hỗ trợ và phối hợp chặt chẽ với cơ quan bảo hiểm xã hội của địa phương tổ chức hướng dẫn học sinh - sinh viên tham gia và được cấp thẻ BHYT theo đúng quy định.
Để đảm bảo việc đóng BHYT không là gánh nặng với các học sinh - sinh viên vùng khó khăn, Bộ cũng đề nghị các sở GD-ĐT tham mưu đề xuất với UBND các cấp về mức hỗ trợ BHYT đối với học sinh - sinh viên từ ngân sách của địa phương trên cơ sở mức hỗ trợ tối thiểu theo quy định hiện hành; dự kiến đề nghị nâng mức vay tín dụng cho sinh viên từ 1,1 triệu đồng/tháng/người lên 1,3 triệu đồng để sinh viên có điều kiện tham gia BHYT…
Theo thống kê của Bảo hiểm xã hội VN, đến nay có khoảng 85% học sinh - sinh viên tham gia BHYT. Trong đó, có khoảng 94% học sinh tham gia và sinh viên là 76%./.
